Posledice ugrizov os: kako so lahko napadi teh žuželk nevarni?

Malokdo ne ve, kaj je pik ose: njegove posledice pozna skoraj vsak odrasel človek, mnogi že iz otroštva. Huda bolečina, rdečina, oteklina in srbenje - to je standardna reakcija na pik ose.

Medtem pa so lahko posledice napadov teh žuželk veliko hujše. Zakaj je pik ose nevaren? Ugotovimo ...

Prvič, ugrizi insektov hymenoptera (ki vključujejo ose, sršene, čebele in nekatere druge) se odlikujejo po visoki alergenosti. Poleg toksinov, ki uničujejo celične stene prizadetih tkiv in vplivajo na živčne končiče, osji strup vsebuje tudi snovi, ki lahko povzročijo močan imunski odziv v telesu.

Če oseba nima preobčutljivosti na strup os, morda ne čuti teh alergenov. Če je žrtev preobčutljiva (takim ljudem rečemo tudi senzibilizirani), je lahko pik ose zanjo celo bolj nevaren kot na primer napad strupenega pajka.

Pregled

»Lansko poletje sem prejel alergološki karton po piku ose. Vedno sem bil brezbrižen do njih, saj je bil moj dedek čebelar, zato so me vse otroštvo pikale čebele. Zdravnik je rekel, da je to razlog za vse težave.

V službi me je v bližini menze ugriznila osa, dvignila se mi je temperatura, začela me je boleti glava, na obrazu se mi je pojavil izpuščaj. Domov sem prišel skoraj nezavesten, vse moje telo je bilo prekrito s prahom. Dobro je, da je moja hči takoj poklicala rešilca. Izčrpali so me. Rekli so, da je zelo slabo. Potem me je zdravnik pogledal, opravil teste in rekel, da imam zelo visoko občutljivost. In da če nimam posebne brizge z zdravilom, potem je zame smrt zaradi pika ose čisto možna. Tako so stvari.”

Veronika, Zelenograd

Najbolj neprijetno pri tem je, da nihče ne ve, ali ima takšno občutljivost ali ne. Lahko je prirojena ali pa se razvije sčasoma kot odgovor na ugrize različnih žuželk. Zato se lahko zapleti po napadu ose pojavijo nepričakovano in za vsakogar.

Opomba

Pik ose je zelo redek, vendar se včasih zgodi. Na primer, v Združenih državah vsako leto umre več ljudi zaradi napadov insektov hymenoptera kot zaradi kačjih ugrizov. Poleg tega ni veliko odvisno od vrste žuželke: že vbod navadne papirnate ose ali medonosne čebele je lahko usoden.

 

Osji strup in njegove posebnosti

Sestava strupa os je v marsičem podobna strupom drugih Hymenoptera - čebel, sršenov, čmrljev, nekaterih tropskih mravelj - vendar ima tudi svoje značilnosti.

Tukaj je nekaj aktivnih sestavin osjega strupa:

• fosfolipaze, ki povzročajo uničenje celičnih sten, otekanje in vnetje;
• melitin je komponenta, ki spodbuja hemolizo (uničenje) mastocitov;
• apamin je toksin, ki močno vpliva na živčni sistem, vključno z motoričnimi živci;
• acetilholin, ki neposredno vpliva na prevajanje živčnih impulzov;
• histamin, katerega glavna funkcija je sprožitev mehanizma alergijske reakcije (delovanje antialergijskih zdravil, imenovanih antihistaminiki, je usmerjeno v nevtralizacijo histamina);
• MCD-peptid, ki uničuje mastocite in povzroči plazovito povečanje količine histamina v krvi (zaradi tega se pospeši razvoj alergijske reakcije);

in nekateri drugi.

Delno zaradi uničenja celičnih sten je tudi dejstvo, da pik ose pogosto boli dolgo in precej počasi: na prizadetem mestu se razvije vnetje, ki izgine, ko si celice opomorejo. Ob uničenju sten drobnih žil pride do krvavitev – to je še posebej izrazito pri ugrizih sršenov.

Reakcije ljudi na učinke strupa os so večinoma individualne. V povprečju zdravega človeka pik ose boli več dni, njegove posledice pa popolnoma izzvenijo v tednu ali tednu in pol.

Različne vrste os imajo različne sestave strupa. Na primer, ugriz tako imenovane cestne ose, dolge in vitke, velja za enega najbolj bolečih med vsemi znanimi žuželkami na svetu (ugriz tropske mravlje je še bolj boleč). Toda ugrizi divjih os (papirnate ose, katerih gnezda lahko najdemo na primer na drevesih v gozdu) se ne razlikujejo veliko od ugrizov istih žuželk, ki gradijo svoja gnezda, na primer v poletnih kočah.

To je zanimivo

Obstajajo zelo velike plenilske ose filanti, ki se hranijo s čebelami.Njihov ugriz je praviloma neobčutljiv, zato jih čebelarji lovijo in zmečkajo z golimi rokami. Nasprotno, odprte prostore naseljujejo majhne ose, velike kot hišna mravlja, ki ugriznejo približno tako boleče kot navadne papirnate ose. Zato je ugriz kakšne gozdne ose, ki nam na videz ni povsem poznan, morda težko predvideti posledice.

 

Kako izgleda pik ose?

Običajno je znamenje napada ose videti kot velika rdečkasta izboklina, v središču katere je pogosto mogoče videti vbod, ki ga je pustila žuželkina žuželka.

Spodnja fotografija prikazuje svež pik ose:

Precej "svetle" (in nevarne) posledice lahko opazimo v primerih, ko ima oseba povečano občutljivost na ugrize žuželk - v tem primeru alergijska reakcija močno poveča zunanje manifestacije ugriza. Na primer, pik ose na obrazu včasih povzroči, da oseba preprosto ne vidi, saj obraz močno nabrekne in obe očesi se zapreta. In precej redek ugriz ose v jezik lahko povzroči tako močno otekanje, da žrtev ne bo mogla zapreti ust.

Spodnja fotografija prikazuje posledice pika ose na obrazu:

Nasprotno pa je pri nekaterih ljudeh ugriz ose v glavo navzven praktično neviden.

Pregled:

»Naš mali je imel največjo smolo od vseh. Bil je ugriznjen ravno med očmi. Tako je tri dni z zaprtimi očmi hodil naokrog z roko v roki z babico. Še dobro, da mu ose niso prišle v grlo, sicer ne vem, kako bi Dimka sploh lahko dihal ...«

Saša, Tver

 

Posledice pikov os: od običajnih do najhujših

Kot že omenjeno, sta najbolj značilni in precej pogosti posledici po piku ose manjša oteklina prizadetega območja in bolečina.Intenzivnost bolečine in resnost otekline sta v veliki meri odvisni od mesta ugriza in občutljivosti žrtve na strup žuželke.

Običajno po nekaj urah bolečino spremlja močno srbenje, sama bolečina precej hitro izzveni, lahko pa srbenje traja več dni, še posebej, če se ugriz stalno praska.

Vnetje po piku ose je pri neobčutljivih ljudeh redko obsežno, včasih pa tudi dolgo ne mine. Če bulica ostane na telesu več kot dva tedna, potem morate k zdravniku.

Nevarni zapleti po piku ose so lahko posledica različnih razlogov, na primer:

• če je bil napad ose na osebo ogromen in je veliko ugrizov, se lahko pojavijo krvavitve (podkožne krvavitve) z ugrizi na okončinah, pogosta je izguba gibljivosti in hudo tresenje;
• žrtev lahko čuti bolečine v srcu, omotico in včasih pride do zmedenosti zaradi močnega znižanja krvnega tlaka (in ni pomembno, ali je osa ugriznila prsni koš ali roko - pomembno je dejstvo, da je človek preobčutljiv za osji strup );
• Zelo nevarno je lahko, če vas osa ugrizne v grlo ali vrat – oteklina v tem primeru lahko povzroči zamašitev dihalnih poti in asfiksijo;
• ugriz neposredno v sluznico očesa povzroči hudo vnetje, ki mu včasih sledi gnojenje in krvavitev, možno je nepopravljivo poslabšanje vida različnih stopenj;
• Nevaren je tudi ugriz v predel genitalij - uriniranje povzroča hude bolečine, v nekaterih primerih pa zaradi hude otekline sploh postane nemogoče.

Kakor koli že, glavni zapleti po pikih os so v večini primerov povezani z alergijsko reakcijo.

 

Alergija na pike os

Torej je pik ose nevaren predvsem zaradi visoke alergenosti strupa te žuželke. Alergijske posledice so lahko subtilne ali imajo generalizirano obliko.

Normalen odziv imunskega sistema vsakega človeka na pik ose je vnetje. Ta "odziv" telesa je potreben za lokalizacijo toksinov na prizadetem območju in njihovo hitro uničenje s posebnimi celicami imunskega sistema. Vendar pa je vnetje morda najbolj neškodljiva posledica napada os.

Drugi resni simptomi alergije so veliko bolj nevarni:

1. Temperatura. Že od enega samega pika ose lahko naraste na 39-40°C in občasno tudi višje. Pri temperaturah do 38°C se ne splača zbijati, saj bodo tako hitreje nevtralizirani toksini.
2. Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu. Ne zahtevajo izpiranja želodca ali jemanja aktivnega oglja, ko pa se pojavijo, je priporočljivo, da se vzdržite uživanja hrane.
3. Quinckejev edem je zelo nevarna manifestacija alergijske reakcije, ki včasih vodi do blokade dihalnih poti. Pojavlja se ravno pri senzibiliziranih ljudeh (pri osebah z normalno imunostjo, tudi pri dojenčkih, se tak edem ne razvije).

Pomembno!

Če med Quinckejevim edemom obstaja nevarnost zapore dihalnih poti, se vsekakor obrnite na zdravnika - vsaj po telefonu - da dobite navodila za nadaljnjo pomoč osebi. Lahko se izkaže, da bo za zagotovitev zraka žrtvi potrebna konikotomija - rez v predelu grla za namestitev cevi, ki omogoča dihanje.

4. Anafilaktični šok je najbolj nevarna stvar, ki se lahko zgodi zaradi pika ose, saj se v 10-15% primerov to stanje konča s smrtjo osebe.Vsi prejšnji simptomi so lahko znanilci šoka, poleg njih pa lahko žrtev anafilaksije doživi pomodrele prste in hude bolečine v prsih. Za ustrezno pomoč mora oseba čim prej poklicati zdravnika in dobiti ustrezen nasvet.

Ne pozabite, da se lahko občutljivost na pike os razvije postopoma. Z vsakim novim napadom - ne glede na časovni presledek med njima - se lahko telo na porcijo strupa odzove vedno bolj ostro in po določenem številu vbodov je vsako "srečanje" z oso že polno življenja. - nevarna alergijska reakcija.

Z drugimi besedami, če se razvije preobčutljivost, je lahko drugi, peti ali dvajseti ugriz izjemno nevaren - vse je zelo individualno in nemogoče je natančno reči, koliko ugrizov os je usodnih za človeka.

Opomba

Glede največjih os - sršenov - velja celo prepričanje, da je za smrt dovolj le devet njihovih ugrizov. Po legendi ni pomembno, koliko časa preteče med piki - leto ali deset let - takoj ko jih je devet, bo oseba umrla. Zato se sršeni včasih imenujejo "devetke".

Ko govorimo o nevarnostih posledic ugrizov os, ne moremo omeniti večkratnih ugrizov - navsezadnje, tudi če oseba ni alergična na strup, je lahko hkratni napad več deset žuželk zanj usoden. Upoštevati je treba, da lahko vsaka osa za razliko od čebel piči večkrat, saj med napadom ne pusti žela v koži žrtve.

Na splošno je telo zdravega človeka (in sicer njegov imunski sistem) sposobno dokaj hitro nevtralizirati osji strup in s tem zmanjšati njegove škodljive učinke na tkiva in organe. Če pa je osa napadla alergičnega človeka, potem je popolnoma nemogoče pričakovati, da se bo njegovo telo samo spopadlo s toksini: takšni osebi je treba zagotoviti prvo pomoč in ob prvih zaskrbljujočih simptomih se obrnite na zdravnik po telefonu za nasvet.

Alergije se lahko razvijejo zelo hitro in brez prve pomoči se lahko zgodijo nepopravljive stvari v času, porabljenem na poti do bolnišnice.

 

Kaj storiti, če vas piči osa?

Da bi čim bolj zmanjšali posledice pika ose, najprej poskusite izsesati strup iz rane (ne da bi za to porabili več kot 60 sekund po napadu žuželke), nato zdravite prizadeto mesto z antiseptikom in čim prej položite hladen obkladek. Mraz bo zožil krvne žile in zmanjšal prodiranje strupa v krvni obtok - za alergike je to zelo pomembno, saj je strup lokaliziran, negativni učinek na telo pa je na splošno minimalen, aktivne sestavine strupa pa še naprej nenehno uničujejo v tkivih.

Nato lahko prizadeto območje zdravimo s Fenistil gelom ali mazilom Advantan.

Povratne informacije (iz korespondence na forumu)

»Igor: Povej mi, koliko časa traja ugriz ose? V soboto, torej včeraj, me je ena ugriznila, tako da mi je odneslo pol obraza, jutri pa imam tri predstavitve. Ne morem govoriti pred takimi ljudmi. Ali obstajajo kakšna zdravila za hitro lajšanje te otekline?

Nemo: Pojdi v bolnišnico, vzemi potrdilo in počivaj.Predstavitev vam ne bo ustrezala.”

Nadaljnje posledice ugriza se lahko razvijejo v treh scenarijih, od katerih vsak zahteva sprejetje ustreznih ukrepov.

Prvi primer je najugodnejši: na mestu ugriza ose ostane majhen tumor, ki srbi ali boli, vendar je splošno stanje ugriznjenega normalno, nima povišane telesne temperature, glavobola, ugriz ne ne moti običajnih vsakodnevnih dejavnosti.

V tem primeru je priporočljivo prizadeto mesto zdraviti z ustreznim mazilom ali balzamom za pike žuželk. Tako bo osji pik kar se da hitro izginil. Vendar pa morate pri izbiri izdelka vedno natančno prebrati navodila zanj, saj se lahko izkaže, da je za vas kontraindiciran.

Na primer, mazilo Advantan ima hormonski učinek, kar izključuje njegovo uporabo na velikih površinah kože in na občutljivi koži dojenčkov, mlajših od 4 mesecev. Hidrokortizonsko mazilo deluje na približno enak način; vendar je zdravilo "Fenistil" v tem pogledu najbolj univerzalno - uporablja se lahko tudi pri otrocih, starejših od enega meseca.

Opomba

Ne pozabite, da pik ose v nobenem primeru ne bo izginil prej kot v 1-2 dneh. Malo verjetno je, da bo tumor mogoče popolnoma odstraniti pred njegovim običajnim naravnim izginotjem.

Drugi scenarij je najpogostejši, čeprav manj prijeten: hujših simptomov alergije ni, je pa bolečina na mestu ugriza precej močna, oteklina in oteklina sta se razširila po okoliških tkivih. Bolečina v tem primeru lahko moti človekovo zmožnost normalnega dela in počitka, oteklina pa lahko postane prevelika.

V tem primeru je vloga hladnega obkladka še posebej pomembna. Prav tako je lahko koristno zdraviti prizadeto območje telesa z antihistaminikom ali hormonskim mazilom - Fenistil-gel, Advantan, hidrokortizonsko mazilo.Vsi imajo izrazit protivnetni učinek, zavirajo razvoj tumorjev in lajšajo bolečine. Priporočljivo je, da je mazilo stalno na koži na mestu ugriza, dokler se tumor bistveno ne zmanjša.

Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom (po telefonu) glede jemanja antihistaminikov v tabletah (Suprastin, difenhidramin). Če je sindrom bolečine premočan, lahko dodatno uporabite Menovazin, pa tudi zdravila proti bolečinam v tabletah.

V tem primeru mora žrtev piti čim več, da se vsi produkti poškodbe tkiva hitro izločijo iz telesa, ne da bi pri tem prišlo do poslabšanja dobrega počutja.

In končno, najredkejši, a tudi najhujši in najnevarnejši primer je razvoj hude alergijske reakcije. Pogosto se situacija najprej razvije po drugem scenariju, s hitro rastjo tumorja in hudo bolečino, nato pa se začnejo pojavljati hujši simptomi. Lahko so različni: glavobol, slabost, zvišana telesna temperatura, izpuščaji po telesu, otekanje na mestih, ki so oddaljena od mesta ugriza, alergijski izcedek iz nosu, zasoplost, napadi astme, bolečine v srcu, včasih driska ali bruhanje.

Pojav teh simptomov je signal za sprejetje nujnih ukrepov:

• Žrtev mora čim prej vzeti kateri koli sistemski antihistaminik - Suprastin, Tavegin, Kestin, Claritin, Difenhidramin ali njihove analoge (posvetovati se morate z zdravnikom, vsaj po telefonu).
• Mesto ugriza je treba mazati z mazilom Advantan ali hidrokortizon;
• Če je žrtev alergičen in nosi avtoinjektor z adrenalinom (epinefrin), ga je treba uporabiti takoj po ugrizu, ne da bi čakal, da se pojavijo nevarni simptomi;
• Če žrtev izgubi zavest, sta srčni utrip in dihanje oslabljena, bo potrebno umetno dihanje in stiskanje prsnega koša;
• Žrtev čim prej odpeljejo v bolnišnico.

Pomembno je razumeti, da se včasih hude alergijske reakcije ne razvijejo le hitro, ampak z bliskovito hitrostjo. V praksi mnogih zdravnikov so bile situacije, ko je bolnik doživel anafilaktični šok, preden je zdravnik uspel vzeti ampulo adrenalina iz škatle in dati injekcijo.

Zato morate ob prvih zaskrbljujočih simptomih takoj začeti prevoz ugriznjene osebe k zdravniku, tako da je v najhujšem stanju oseba že pod nadzorom strokovnjakov. To je točno situacija, ko je življenje osebe neposredno odvisno od vaših pravilnih in pravočasnih dejanj.

 

Koristen video o možnih posledicah pikov os in čebel ter načinih prve pomoči

 

Kako preprečiti napade os in kaj storiti v kritičnih situacijah