Najobsežnejši ukrepi za zagotavljanje prve pomoči pri ugrizu klopa so potrebni v regijah s hudo epidemiološko situacijo za encefalitis, ki se prenaša s klopi, to je tam, kjer je verjetnost okužbe z virusom klopnega encefalitisa največja. To je predvsem Sibirija - regije Irkutsk, Tomsk in Krasnoyarsk, pa tudi Altaj in Daljni vzhod. Tudi stalna žarišča kroženja virusa in primeri okužbe so registrirani v regijah Kaliningrada in Leningrada, baltskih državah, Belorusiji in Zakarpatski regiji Ukrajine. Tu morate poleg najpreprostejših korakov za odstranitev klopa tudi v bolnišnico, da opravite posebne teste.
V nadaljevanju bomo govorili o tem, kje začeti nuditi pomoč poškodovancu in na katere točke je treba posvetiti posebno pozornost ...
Zakaj je ob ugrizu klopa tako pomembno žrtvi pravočasno zagotoviti prvo pomoč?
Ob ugrizu klopa je potrebna prva pomoč, da čim hitreje odstranimo samega parazita in preprečimo morebitno alergijsko reakcijo na njegov ugriz. Hitreje kot je klop odstranjen iz telesa, manjša je verjetnost, da se okužimo z nevarno okužbo, tudi če je klop dejansko okužen.
Obstaja celo možnost, da klopa, ki se je že zabil v kožo, odtrgamo, preden izpusti prvi del okužene sline. Toda tudi če je parazit že uspel vnesti slino v tkiva, bo verjetnost okužbe večja, več sline je vstopilo v človeško telo. Preprosto povedano, dlje ko klop sesa kri, večja je nevarnost, da se bo po takem ugrizu v človeškem telesu začela razvijati okužba.
Drugi razlog, zakaj žrtev potrebuje nujno oskrbo, je alergija. Na splošno se le redko pojavi pri ugrizih klopov in skoraj nikoli ne povzroči življenjsko nevarnih stanj. Vendar pa obstaja tveganje za hudo napredovanje in prva pomoč je zasnovana tako, da ga zmanjša.
Na žalost je povzročitelje okužb, ki so že prišli v telo z ugrizom klopa (če so že vstopili), z ukrepi prve pomoči skoraj nemogoče uničiti. Z nekaj verjetnosti lahko okužbo z boreliozo takoj odpravite z jemanjem učinkovitega antibiotika, vendar je v praksi konkretno borelioza varnejša in lažje ozdravljiva, če jo odkrijemo v zgodnji fazi ob prvih simptomih, kot pa da se pred njo zaščitimo z antibiotiki. , ki lahko pogosto povzroči resne stranske učinke.
Zato morate dobro razumeti, da v resnični situaciji ne bo mogoče zaščititi žrtve pred okužbo s 100-odstotno zanesljivostjo samo z zagotavljanjem prve pomoči.
Samo zaporedje zagotavljanja takšne pomoči je relativno preprosto.
Korak 1. Odstranite kljukico
To je glavna stvar, ki jo morate storiti, ko najdete pritrjenega klopa. Če klop še naprej sesa kri, nima smisla izvajati drugih ukrepov.
Poleg tega je sama odstranitev parazita precej specifičen postopek.Algoritem odstranjevanja klopov je naslednji:
- Primite glavo parazita čim bližje koži. Dobro je, če ima oseba ali pomočnik dolge nohte - lahko jih zgrabijo tik pod otečenim telesom klopa. V idealnem primeru se za to uporablja posebna naprava - na primer Tick Twister, vendar jo je težko najti v prodaji in v primerih, ko je potrebna, običajno ni pri roki. Uporabite lahko tudi pinceto (na sprehodu v naravi je ne boste vedno našli v žepu) ali preprosto nit. Slednji je vezan v zatezni vozel, vržen čez klopa, tako da zanka pokriva glavo in zategnjena;
- Počasi in nežno premikajte klopa z ene strani na drugo in ga nežno potegnite od kože navzgor. Nenadni gibi so tukaj nesprejemljivi, saj lahko tako po nesreči odtrgamo telo klopa od glave, odstranitev glave s kože pa bo potem veliko težja. Koristno je tudi poskusiti zavrteti zajedavca, vendar je to mogoče storiti le, če je že sesal kri in je njegovo telo mogoče zgrabiti;
- Takoj, ko klopa odstranite iz rane, ga položite na prtiček (ne predstavlja več nevarnosti), poiščite dobro zaprto posodo (steklenico, škatlico za vžigalice, vrečko) in jo postavite tja;
- Če pri odstranjevanju klopa v rani ostane glava ali ustni del parazita, potem (če ni mogoče hitro obiskati zdravnika) vzemite iglo, jo segrejte na ognju in poskusite odstraniti ostanke. iz kože. Če tega ne storite, se bo rana v nekaj dneh najverjetneje zagnojila.
Opomba
Na enak način morate klope odstraniti s kože psa ali mačke.V veterinarski praksi so bolezni, ki jih prenašajo klopi, zelo aktualne, vendar se razlikujejo od tistih pri ljudeh. Na splošno so pravila za zaščito živali enaka kot za ljudi.
Na spodnji fotografiji je tako imenovani gozdni klop, pravkar odstranjen s kože:
Če ne paničite in ne vznemirjate, potem je tudi brez posebnih naprav, z uporabo nohtov normalne dolžine, povsem mogoče odstraniti klopa s kože, ne da bi mu odtrgali glavo. Še bolj učinkovito in varno pa je pri sprehodih v naravi, da se vsakih 20-30 minut ustavite, dvignete hlačnice in pregledate noge pod njimi. Tako boste lahko odkrili klope, ki so se šele prilepili na kožo, in jih odstranite, preden začnejo sesati kri.
2. korak. Obravnavajte mesto ugriza
Ta korak je potreben, da se nekoliko ublaži reakcija kože na ugriz in sestavine klopove sline ter delno razkuži rano. Vendar pa učinkovitosti in pomena takšnega zdravljenja ne gre precenjevati - lokalno zdravljenje ugriza klopa ni zanesljivo preprečevanje nalezljive okužbe. Včasih pa lahko to prepreči nastanek mehurja na mestu ugriza ter zaščiti poškodovano tkivo in izpostavljenost dodatnim povzročiteljem okužb iz okolja.
Za razkuževanje rane po pranju z milom in vodo zdravite z antiseptiki (alkohol, alkoholna raztopina joda, miramistin) ali naravnimi pripravki - na primer s sokom celandina. Zahvaljujoč majhnemu premeru luknje se ugrizna rana hitro zaceli, praktično ne krvavi in je zaščitena pred sekundarno okužbo.
Za lajšanje neprijetnih simptomov se mesto ugriza običajno maže z mazili s protivnetnimi komponentami (hidrokortizon, Advantan, Pimafucort, Flucinar).
Opomba
Če se po napadu klopa na koži v bližini rane ali na katerem koli drugem delu telesa pojavi napredujoč in hitro širijoč se izpuščaj, mora žrtev vzeti kakšen antihistaminik - Suprastin, Loratadin, Ebastin ali druge. Ta točka je še posebej pomembna, saj takoj po ugrizu klopa največjo nevarnost za bolnika predstavljajo preobčutljivostne reakcije, kljub njihovi relativni redkosti.
Če je izpuščaj zelo obilen in postane podoben koprivnici, morate takoj poklicati rešilca, ne da bi čakali na nadaljnje poslabšanje stanja žrtve (to se lahko zgodi hitro).
Na tej stopnji se pravzaprav prva prva pomoč konča. Vsa druga sredstva in metode so na voljo samo v specializiranih zdravstvenih ustanovah in ne veljajo za nujno oskrbo - izvajajo se lahko v naslednjih 3-4 dneh po ugrizu klopa. Koristno pa je tudi vedeti o njih, saj je še vedno žrtev tista, ki mora prevzeti pobudo pri njihovi uporabi.
Korak 3. Izvedite nujno preprečevanje encefalitisa, ki se prenaša s klopi
Nujna preventiva klopnega encefalitisa vključuje vnos specifičnega imunoglobulina v telo žrtve, ki z vezavo na virusne delce le-te inaktivira, preprečuje širjenje v telesu in verjetno ustavi razvoj bolezni.
Pomembno je, da lahko injekcija imunoglobulina prepreči razvoj klopnega encefalitisa prav po ugrizu, kar je v primerjavi s cepivom proti encefalitisu. (slednjega je treba dati natančno, preden povzročitelj vstopi v telo). Nujna preventiva opravi svoje naloge v 4 dneh po ugrizu, vendar je bolje zaprositi zanjo v prvih dveh dneh.
To je zanimivo
Učinkovitost takšnega preprečevanja klopnega encefalitisa (še posebej, če se izvaja pravilno in pravočasno) je zelo visoka. Odvisno od regije 93-95 % ljudi, ki prejmejo injekcijo imunoglobulina zaradi ugriza klopa, ne razvije encefalitisa. To ne pomeni, da je učinkovitost izdelka enaka – navsezadnje ni vsak klop prenašalec virusa in niti vsak vgriz okuženega klopa ne vodi v razvoj bolezni. Poleg tega je zdravilo pogosto uvedeno prepozno in pogosto na območjih, kjer je en sev virusa endemičen, uporabljajo imunoglobuline proti drugim sevom (na primer v Sibiriji uporabljajo avstrijsko zdravilo). Vendar pa kazalnik zaščite še vedno ostaja precej visok in nam omogoča, da to metodo obravnavamo kot najbolj zanesljivo zaščito žrtve pred razvojem nevarne bolezni.
Takšno preprečevanje se izvaja v večini javnih klinik in bolnišnic, ki se nahajajo na območjih z visoko epidemiološko nevarnostjo encefalitisa, ki se prenaša s klopi. Vendar pa je v resnici lahko njegovo izvajanje povezano z različnimi težavami: različne ustanove so različno preskrbljene z zdravili, v nekaterih obdobjih zaradi navala žrtev hitro izčrpajo zaloge imunoglobulinov, ponekod pa preprosto zaradi slaba organizacija, je zelo težko priti do zdravnika. Poleg tega je danes proizvodnja imunoglobulinov v tujini močno zmanjšana, kjer se je pojavnost encefalitisa, ki se prenaša s klopi, znatno zmanjšala, samo zdravilo pa se nenehno draži.
Hkrati je nemogoče samostojno kupiti imunoglobulin in si dati injekcijo - zdravila s tem učinkom se distribuirajo samo zdravstvenim ustanovam in so predmet strogega računovodstva.
Zato morate na tem koraku čim prej iti v državno zdravstveno ustanovo in poskusiti dobiti injekcijo imunoglobulina. Ni zelo poceni zaradi visokih stroškov samega zdravila.
Dajanje imunoglobulina je potrebno samo enkrat. Po vsakem naslednjem ugrizu je treba te injekcije ponoviti, čeprav imunoglobulini sami ostanejo aktivni v telesu več mesecev.
Opomba
Najdete lahko tudi priporočila za jemanje jodantipirina ob ugrizu klopa - kot protivirusno in profilaktično sredstvo, vendar je veljavnost njegove uporabe dvoumna. Izdelek ni bil podvržen popolnim kliničnim preskušanjem in njegova učinkovitost ni bila potrjena. V vsakem primeru se lahko jemlje le v skladu z navodili za uporabo, ob upoštevanju vseh kontraindikacij in možnih stranskih učinkov.
Če v mestu, kjer živi žrtev, obstaja poseben laboratorij, v katerem je mogoče pregledati klopa, potem je bolj smiselno najprej predložiti parazita, odstranjenega iz telesa, v analizo in le, če študija potrdi dejstvo, da je okužen. z virusom encefalitisa, potem je treba izvesti nujno preprečevanje. Takšna študija se izvede zelo hitro - če je klop testiran zjutraj, bodo rezultati običajno na voljo po kosilu.
Pomembno je le, da je klop živ - vsak laboratorij ne more pregledati telesnih delcev na prisotnost antigenov, sama takšna študija pa je daljša in bolj zapletena.
V nekaterih laboratorijih je analiza klopov de jure brezplačna, de facto pa stane - na srečo je razmeroma poceni, okoli 300 rubljev. Analiza parazitov za borelijo stane približno 500 rubljev. Skoraj vse klinike sprejemajo klope za analizo 24 ur na dan.
Korak 4. Izvedite nujno preprečevanje borelioze
Podobno kot pri preprečevanju encefalitisa, ki se prenaša s klopi, je tudi preventiva lajmske borelioze v nujnih primerih vnos zdravil v telo žrtve, ki lahko zavirajo aktivnost in širjenje povzročitelja bolezni. To so predvsem antibiotiki penicilinske in tetraciklinske skupine.
Vendar pa potreba po takih ukrepih ni tako jasna kot v primeru encefalitisa, ki se prenaša s klopi. Dejstvo je, da je boreliozo tudi po pojavu očitnih diagnostičnih znakov razmeroma enostavno zdraviti, verjetnost okužbe s klopovim ugrizom pa je zelo majhna. Toda njegovo specifično preprečevanje zahteva uporabo antibiotikov, ki lahko včasih povzročijo neželene stranske učinke.
Preprosto povedano, tako preprečevanje kot zdravljenje borelioze potekata z enakimi sredstvi in sta približno enako učinkovita. Še več, tudi brez preventivnih ukrepov se klopna borelioza razvije le pri približno 2 % ugriznjenih ljudi – to vzbuja nekaj dvoma o nujnosti preprečevanja borelioze ob vsakem ugrizu klopa.
Opomba
Upoštevati je treba, da je verjetnost okužbe z boreliozo povezana s trajanjem sesanja krvi s klopom.Menijo, da bakterije okužijo človeka, če sesanje krvi traja več kot 36 ur. V večini primerov se parazit odstrani iz telesa veliko prej.
Spodnja fotografija prikazuje klopa, ki je pil kri:
Standard zaščite pred boreliozo v Veliki Britaniji in ZDA je dajanje enkratnega odmerka doksiciklina ali amoksicilina žrtev, če je bil klop na telesu več kot 24 ur. Odrasli so pogosteje predpisani tetraciklini, otroci - penicilini. Če je bil parazit odstranjen prej, se nujna preventiva ne izvaja, zdravljenje pa je predpisano šele, ko se pojavijo simptomi bolezni.
Z drugimi besedami, jemanje antibiotikov takoj po vbodu klopa ni priporočljivo. To je smiselno storiti, če po pregledu parazita v njem najdemo povzročitelje lymske borelioze ali ko so se že pojavili jasni simptomi bolezni.
Kaj ne storiti pri zagotavljanju prve pomoči pri ugrizu klopa
Za resnično učinkovito pomoč je pomembno ne le vedeti, kakšne ukrepe sprejeti, ko nas napade klop, ampak tudi razumeti, česa ne smemo storiti, da ne poškodujemo žrtve. Včasih lahko nepravilna prva pomoč celo poveča tveganje za okužbo s klopnimi boleznimi.
Na primer, ne morete:
- Klopa poskusite odstraniti tako, da nanj pokapate olje ali alkohol. S takimi metodami ni vedno mogoče prisiliti parazita, da se loči. Vsekakor so ti ukrepi precej dolgoročni in če vas ugrizne klop, je pomembno, da ga čim prej odstranite, da zmanjšate tveganje za prenos večje količine povzročiteljev okužb;
- Klopa zažgite s cigareto, vžigalico ali vžigalnikom. Obstaja nevarnost uničenja parazita, preden se sam loči;
- Klopa odtrgajte tako, da ga s prsti primete za telo.To tvega ne le odtrganje glave parazita, ampak tudi zdrobitev s sproščanjem velike količine okužene sline v rano. Klopa morate odstraniti tako, da ga previdno zgrabite z nohti za glavo, pod trebuhom - vsaj zdrobiti ga v tem primeru ne bo tako enostavno;
- Klopa pustite v koži (nekateri ga zdravniku nameravajo pokazati naslednji dan ali celo nekaj dni kasneje). Dlje ko parazit sesa kri, večja je nevarnost okužbe z njim, zato morate klopa čim prej odstraniti.
Na splošno, kot v vsaki situaciji, če vas ugrizne klop, ne smete paničariti in ostati neaktivni, saj lahko naredite napake, ki bodo kasneje imele neželene posledice.
Koristno je upoštevati, da na drugih območjih lovce in ribiče vsak dan ugrizne na desetine klopov, hujših posledic pa zaradi tega ni. Verjetnost okužbe po vsakem določenem ugrizu ni zelo velika, zato morate napade klopov zdraviti mirno, vendar storite vse, da zmanjšate tveganje okužbe.
Kaj storiti naprej?
Ko je prva pomoč že zagotovljena, morate skrbno spremljati stanje žrtve več mesecev.
Za boreliozo je značilno, da jo je mogoče s pravočasno diagnozo in začetkom zdravljenja precej hitro pozdraviti, zato je pomembno, da ne zamudite začetka manifestacije prvih simptomov. Klopni encefalitis kot virusna bolezen zahteva veliko kompleksnejšo terapijo, a tudi tu ima pravočasna diagnoza ključno vlogo pri uspehu zdravljenja.
Inkubacijska doba za okužbo s klopnim encefalitisom traja od 4 do 16 dni, za okužbo z lymsko borelijo pa 1-2 tedna (vendar včasih veliko dlje, do nekaj mesecev). Pri otrocih je inkubacijska doba za te bolezni nekoliko krajša kot pri odraslih, starši so odgovorni za spremljanje otrokovega stanja.
Zato morate biti po ugrizu klopa še posebej pozorni na naslednje simptome pri žrtvi vsaj 1-2 meseca:
- Povišana telesna temperatura, povišana telesna temperatura - so značilne za obe bolezni;
- Bolečina v glavi, oslabljena koordinacija gibov, pogosta vrtoglavica, zamegljenost zavesti so znaki encefalitisa in v manjši meri borelioze;
- Pojav erythema migrans - značilna rdečina na mestu ugriza, okoli katere se pojavi "obroč", ločen od njega. To je glavni in najbolj očiten simptom borelioze;
- Kašelj in izcedek iz nosu, okorelost vratu.
Če se kateri od teh simptomov pojavi v nekaj dneh ali tednih po ugrizu klopa, se takoj posvetujte z zdravnikom in ga obvestite o dejstvu ugriza. Tudi če se takšni znaki pojavijo več mesecev po ugrizu, je priporočljivo o napadu parazita povedati zdravniku, saj to včasih pomaga pri pravilni diferencialni diagnozi. Tukaj je izredno pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom, saj ti simptomi kažejo na začetek akutne faze bolezni in varnost žrtve je v veliki meri odvisna od pravočasnosti ukrepov zdravljenja.
Nianse prve pomoči pri ugrizu klopa
Jasen primer odstranjevanja vdelane kljukice z nitjo
Vau, hvala za navodila.